来自:查字典高考网 2011-11-02
3.沦陷的医德:从哪来的扔哪去
杨于泽《中国青年报》(2011年08月23日02版)
据新华社电,7月27日晚,河北安国市中医院按110指挥中心的通报,将被撞伤的一流浪女拉到医院门口,由一名值班医生上救护车进行了简单包扎,然后,该院副院长张运兴电话指示:从哪来的扔哪去!工作人员遂将流浪女送到博野县一片小树林里抛弃。翌日早晨,人们发现了流浪女尸体。
在安国市中医院,革命的人道主义不讲了,传统救人一命,胜造七级浮屠的悲悯情怀没有了。从哪来的扔哪去!态度何其决绝,做法何其冷血,对待一个同类就像对待一块无用的石头!现在博野警方已将张运兴等一干医务工作者正式逮捕,看样子是要绳之以法,但如果以为这样做能够解决什么问题,那就大错特错了。
安国市中医院将亟待救治的病人抛弃野外,这是一个具体案件,警方依法办事,是整个事件合情合理的进展。但安国市中医院的冷血到底是某几个当事人的恶,还是有着更深层次的原因,需要我们认真反思。如果有着个人之外或者某个单位之外的原因,就必须在处理当事责任人之外,进行另外有针对性的纠错。
把支付能力可疑的病人当废物扔掉,这种事在网上百度一下,不胜枚举。扔病人的医院负责人受到了法律制裁,但十年前有医院扔,现在照样有医院扔,没有停止的迹象。
个人和医院的责任受到了追究,但扔病人成为医务工作的一道风景,并且这边那边风景都好,决非个人和单位责任可以了断,其深层次实际上是制度安排和价值导向上的缺陷。
医院救治了无主病人,除了医院自己,没谁埋单,这是一种制度缺陷。但一家医院并非经常碰到这样的难题,偶尔碰到,完成一两次义务救治,想必也不至于超出其承受能力。把病人当废物扔掉,实际上体现的是医务工作者的心狠手辣,这是另一种跳出三界外,不在五行中:不讲人情,不讲道德,心无挂碍,冷如铁石。而且不是一两个业内人士一颗老鼠屎坏了一锅汤,而是大家相互理解,相互激励,相互心照不宣。否则,一名副院长打电话说从哪来的扔哪去,有谁愿意、敢于照着做?
从哪来的扔哪去,一句简单的话,却反映出当代医务工作者一般的道德现状,反映了中国医学伦理的真实现状。医学伦理不是合乎人类理想的抽象观念,而是制度安排的观念对应物。现在医疗体制的主要制度特征,就是创收,而且是一种扭曲的多劳多得。创收表现为利益计算,则医学伦理、道德就成了障碍和累赘;病人不再是医生的同类,而是应当有毛可剪的羊。如果无毛可剪,则连羊都不是,必须被抛弃。
有人会以为,既然医生缺德,那就搞一下道德、伦理教育与灌输。道德伦理源于人的不忍之心、恻隐之心,却跟社会生活及其制度有着更密切的联系。创收是人之所欲,医院以创收为目的,人们自然更要创收,钱成了这个行业的主流价值。在这种价值导向下,病人失去的已经不是钱,而是作为人的尊严。
有钱没钱,救命第一
山西中医学院附院挂牌承诺六年
《光明日报》(2011年08月31日05版)
有钱没钱,救命第一,山西中医学院附属医院门诊楼急诊室的门前,一块白底绿字的牌子首先映入记者的眼帘。急诊室主任乔之龙说:2005年3月挂牌以来,我们共抢救危重急症患者6000余人,其中许多患者是在未缴费的情况下施救的。
不缴费就施救,会不会形成恶意欠费?院长魏中海回答:我们抢救的6000多人中,有385人未缴费或欠费,累计金额59.43万元。这些人中,有生命垂危的农民工,有身患绝症的孤寡老人,有孤儿和无主患者。他们不是恶意欠费。他告诉记者,挂牌承诺提升了医护人员的职业责任感自豪感,提高了医院的美誉度,医院不仅成为全国百姓放心示范医院,业务收入也比6年前增长了4、5倍。日前,山西省委发通报赞扬该院是公立医院改革发展创先争优的旗帜。
彰显公益,从挂牌承诺开始
2001年时,山西中医学院附属医院仅有150张病床,使用率不足30%,医疗差错频发,医患纠纷不断,医院濒临倒闭。
这一年年底,魏中海教授被任命为院长。此时,一些医院因费用问题拒收患者被媒体曝光。魏中海想,救死扶伤是医院的责任,哪能因费用问题拒收患者?魏中海决定从挂牌承诺开始。
刚挂出有钱没钱,救命第一的牌子时,许多人担心患者欠下医药费,魏中海问大家:假如我们的亲人得了危重急症来医院,我们是希望缴了费再施救还是马上就施救?他希望医护人员像对待亲人一样对待患者,把抢救患者生命放在第一位。
挂牌承诺圆了许多患者的看病梦。2008年8月,56岁的单身汉马洪带着一个在路边捡来的小女孩来医院治疗畸胎瘤,他哭着向医务人员说:我现在没钱,但只要能治好孩子的病,就是卖光血也要还医院的钱!医生边安慰老马不急,边为女孩办了住院手续。在医护人员的精心治疗下,小女孩的病很快好转。为使小女孩得到更好的治疗,医院在发动医务人员捐款的同时,又通过媒体为小女孩募款3万多元。
医院真心为患者服务,患者将医院的美名传向四方。一时,医院的门诊量、住院病人大增,到去年时,分别比挂牌前增长了3.6倍和4.6倍。
锤炼队伍,用优秀文化引领
践行承诺,还得把患者的病治好,这就得建立一支思想好、技术硬的医护队伍。魏中海说,医院从挂牌之日起就认识到提高医护人员素质的重要性,决定用优秀文化引领队伍建设。
严格制度,靠科学管理增效
魏中海认为,医疗工作需要一系列规章制度去规范去保证,因此制度建设又成为医院挂牌承诺后的重要工作。
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